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淄博市人民政府
The People's Government of Zibo Municipality
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工作部门职能配置及内设机构
淄博市医疗保障局
基本信息
法定职责
领导分工
内设机构
直属单位
信访受理渠道
基本信息
办公时间:
上午:08:30-12:00 , 下午:13:30-17:00(双休日和法定节假日除外)
联系电话:
0533-2181082
通信地址:
山东省淄博市张店区联通路290号
办公地址:
山东省淄博市张店区联通路290号
传真电话:
0533-3178027
邮政编码:
255000
E-mail:
zbsylbzjzhk@zb.shandong.cn
法定职责
淄博市医疗保障局(以下简称市医保局)是市政府工作部门,为正处级。市医保局贯彻党中央关于医疗保障工作的方针政策和决策部署,落实省委、市委工作要求,在履行职责过程中坚持和加强党对医疗保障工作的集中统一领导。 (一)职能转变。按照党中央、国务院和省委、省政府关于转变政府职能、深化放管服改革,深入推进审批服务便民化的决策部署,认真落实市委、市政府深化“一次办好”改革的要求,组织推进本系统转变政府职能,完善全市统一的城乡居民基本医疗保险制度和大病保险制度,完善医保筹资和报销调整机制,推行复合式付费方式,建立健全覆盖全民、城乡统筹的多层次医疗保障体系,不断提高医疗保障水平,确保医保资金合理使用、安全可控,按照职责分工推进医疗、医保、医药“三医联动”改革,更好保障人民群众就医需求、减轻医药费用负担。 (二)主要职责 1、负责拟订全市医疗保险、生育保险、医疗救助等医疗保障制度的地方性法规、政府规章草案和政策、规划、标准并组织实施。 2、监督管理全市医疗保障基金,建立健全医疗保障基金安全防控机制,推进医疗保障基金支付方式改革。 3、组织制定全市医疗保障筹资和待遇政策,完善动态调整和区域调剂平衡机制,统筹城乡医疗保障待遇标准,建立健全与筹资水平相适应的待遇调整机制。健全完善大病保险制度,推进长期护理保险制度改革。 4、组织实施城乡统一的药品、医用耗材、医疗服务项目、医疗服务设施等医保目录和支付标准;并按国家、省医保目录和支付标准动态调整机制设置,落实相关规定要求。 5、组织实施全市药品、医用耗材价格和医疗服务项目、医疗服务设施收费标准等政策,按国家、省医保支付医药服务价格合理确定和动态调整机制设置,落实相关规定要求,推动建立市场主导的社会医药服务价格形成机制,建立价格信息监测和信息发布制度。 6、制定全市药品、医用耗材的集中采购政策并监督实施,指导药品、医用耗材集中采购平台建设。 7、制定全市定点医药机构协议和支付管理办法并组织实施,建立健全医疗保障信用评价体系和信息披露制度,监督管理纳入医保范围内的医疗服务行为和医疗费用,依法查处医疗保障领域违法违规行为。 8、负责全市医疗保障经办管理、公共服务体系和信息化建设,组织制定和完善异地就医管理和费用结算政策,建立健全医疗保障关系转移接续制度。开展医疗保障领域对外合作交流。 9、负责本系统党的建设工作。 10、完成市委、市政府交办的其他任务。
领导分工
姓名:
陆汉明
职务:
党组书记、局长、一级调研员
分工:
主持市医疗保障局全面工作,全面负责市医保局党的建设、党风廉政建设和意识形态工作,负责组织人事、财务管理、经办服务、改革创新等工作。 分管市医疗保障服务中心。
简历:
陆汉明,男,汉族,1967年7月生,中共党员,省委党校研究生
姓名:
刘永辉
职务:
党组副书记、副局长、三级调研员
分工:
协助陆汉明同志负责组织人事、党建、党风廉政建设、意识形态等工作;负责医药价格和招标采购、价格监测、机关党委、工作考核、行风建设、信访维稳、文明单位创建、工青妇等工作。 分管医药价格和招标采购科、机关党委;联系临淄、桓台分局;完成局长安排的其他工作。
简历:
刘永辉,男,汉族,1969年7月生,中共党员,中央党校大学
姓名:
宋玲
职务:
党组成员、副局长
分工:
负责待遇保障、法制建设、规划财务、信息化等工作。 分管待遇保障科、规划财务科;联系张店、经开区分局;完成局长安排的其他工作。
简历:
宋玲,女,汉族,1980年9月生,中共党员,大学
姓名:
程树新
职务:
党组成员、四级调研员
分工:
负责基金监管、基金安全防控、基金稽核、信用评价等工作。 分管基金监督管理科、市医药价格监测和基金稽核中心;联系淄川、周村分局;完成局长安排的其他工作。
简历:
程树新,男,汉族,1973年8月生,中共党员,中央党校大学
姓名:
郝旗峰
职务:
党组成员、市医疗保障服务中心主任、党总支书记
分工:
主持市医疗保障服务中心工作;全面负责市医疗保障服务中心党的建设、党风廉政建设、意识形态工作、改革创新、安全生产、信访稳定等工作。 联系博山、沂源分局及文昌湖区医保工作;完成局长安排的其他工作。
简历:
郝旗峰,男,汉族,1969年11月生,中共党员,省委党校研究生
姓名:
肖明亮
职务:
党组成员、副局长
分工:
协助陆汉明同志负责改革创新等工作;负责机关行政、信息宣传、安全生产、医药服务管理、医保支付方式改革等工作。 分管综合科、医药服务管理科;联系高青、高新区分局;完成局长安排的其他工作。
简历:
肖明亮,男,汉族,1975年8月生,中共党员,大学
内设机构
名称:
综合科
负责人:
王雷
电话:
0533-2181082
职责:
负责文电、会务、督查、信息、宣传、机要、保密、档案、信访、应急、值班、安全、考核等机关日常运转工作。承担政府信息和政务公开、新闻发布、建议提案办理、机关综合性文稿等有关工作。负责对外合作交流。负责局机关和直属单位机构编制、人事管理、社会保障等工作,组织指导本系统干部队伍建设和教育培训工作。负责局机关离退休人员的管理服务工作,指导直属单位离退休人员的管理服务工作。组织拟订全市医疗保障工作规划。负责推进本系统职能转变和行政审批制度改革工作,组织编制系统内权责清单,深化简政放权,加强事中事后监管,优化权力运行流程,推进政务服务标准化。
名称:
待遇保障科
负责人:
乔见
电话:
0533-2188283
职责:
拟订全市医疗保障筹资和待遇政策,健全完善大病保险制度,统筹城乡医疗保障待遇标准。拟订机关企事业单位补充医疗保险政策和管理办法,统筹推进多层次医疗保障体系建设,建立健全医疗保障关系转移接续制度。组织医疗救助,承办中央和省市财政相关补助资金的分配和监管工作,负责监督检查各地医疗救助政策和救助资金的落实。组织实施长期护理保险制度改革。组织起草医疗保障领域的地方性法规、政府规章草案和标准,承担规范性文件的合法性审查工作,承担行政复议、行政应诉等工作。
名称:
医药服务管理科
负责人:
刘飞
电话:
0533-2188650
职责:
组织实施城乡统一的药品、医用耗材、医疗服务项目、医疗服务设施等医保目录和支付标准,并按国家、省医保目录和支付标准动态调整机制设置,落实相关规定要求。拟订定点医药机构医保协议和支付管理、异地就医管理办法和结算政策。组织推进医保支付方式改革。组织开展药品、医用耗材、医疗技术的经济性评价。
名称:
医药价格和招标采购科
负责人:
邓天福
电话:
0533-2188253
职责:
组织实施全市药品、医用耗材价格和医疗服务项目、医疗服务设施收费标准等政策,按国家、省医保支付医药服务价格合理确定和动态调整机制设置,落实相关规定要求,建立价格信息监测和信息发布制度。拟订全市药品、医用耗材的集中采购、配送以及结算管理政策并监督实施,指导药品、医用耗材集中采购平台建设。
名称:
基金监督管理科
负责人:
张卿文
电话:
0533-2188293
职责:
组织实施医疗保障基金监督管理办法,建立健全医疗保障基金安全防控机制,建立健全医疗保障信用评价体系和信息披露制度。开展内部审计,规范医保经办业务。监督管理纳入医保支付范围的医疗服务行为和医疗费用,依法查处医疗保障领域违法违规行为。
名称:
机关党委
负责人:
徐淑歌
电话:
0533-2188295
职责:
负责局系统的党的建设和群团工作。
名称:
规划财务科
负责人:
张春晖
电话:
0533-2188573
职责:
组织拟定全市医疗保障工作规划。负责医疗保障基金收支情况分析,负责医疗保障数据统计分析、统计报表等。负责编报本部门年度预决算,负责局机关财务、资产管理工作,监督指导直属单位的财务、国有资产管理工作,负责绩效管理、内部审计工作,负责工作福利待遇发放。负责编制全市医疗保障基金预决算建议草案。拟定信息化发展规划,推进信息化建设。
直属单位
名称:
淄博市医疗保障服务中心
地址:
山东省淄博市张店区马尚镇联通路290号
联系方式:
0533-3173168
职责:
承担基本医疗保险、生育保险、长期护理保险等社会保险的权益记录、待遇支付、基金管理等经办业务;承担市级基本医疗保险参保登记、申报核定等工作; 承担市级定点医药机构协议管理工作;承担医保信息化建设、运行维护工作;指导全市基本医疗保险、生育保险、长期护理保险、医疗救助等经办业务;履行法律、法规、规章规定的其他相关职责;完成市医保局交办的其他任务。
名称:
淄博市医药价格监测和医保基金稽核中心
地址:
山东省淄博市张店区马尚镇联通路290号
联系方式:
0533-3160851
职责:
维护医药价格与医保基金领域秩序提供综合服务保障。
信访受理渠道
接访地点:
市医疗保障局3楼319接待室
投诉电话:
0533-2181082
通讯地址:
淄博市张店区联通路290号
网络信访渠道:
http://wsxf.xfj.shandong.gov.cn/370300/web/index
信访事项查询方式:
http://wsxf.xfj.shandong.gov.cn/370300/web/index