城乡居民基本医保缴费标准为什么要提高?参加城乡居民基本医保有什么好处?参保缴费了没得病是不是就吃亏了?围绕参保人关心关注的问题,近日,淄博发布2024年城乡居民医保缴费有关问题解读。
焦点:淄博市2025年度城乡居民基本医保缴费标准是多少?
城乡居民基本医保实行个人缴费与财政补助相结合的筹资模式。2024年财政补助标准人均提高30元,人均财政补助670元。2025年个人缴费标准提高20元,学生儿童每人每年为360元,成年居民每人每年460元。低保对象、特困人员、防止返贫监测帮扶对象等困难人群,个人缴费部分政府按规定给予代缴。
焦点:参保缴费了没得病是不是就吃亏了?
一些人自认为自己身体好、不会得病,缴费是一件纯粹吃亏的事情。但是,人吃五谷杂粮,不可能不得病,只不过不知道什么时候会得一场什么样的病而已。如果自己一时草率不缴断保,一旦得了病,如果还是一场大病,高额的医疗费用对于一个普通家庭来说,无疑是一笔沉重的经济负担,有时甚至是灾难性的。
有的人可能会想,等到我患上重病的时候,再缴费续保也不迟。今年国家、省出台基本医疗保险参保长效机制文件。一是对于按规定连续参保缴费推行激励机制。自2025年起,当年没有报销,次年可按规定提高大病保险最高支付限额3000元;对连续参保满4年的参保人,从第5年起,每多参保缴费1年可按规定提高大病保险最高支付限额3000元。二是对于不按规定连续缴费增加待遇等待期。自2025年起,对未在居民医保集中缴费期参保缴费或未连续参保缴费的人员,设置参保缴费后固定待遇等待期3个月;其中,未连续参保缴费的,每多断保1年,在固定待遇等待期基础上增加1个月待遇等待期。参保人虽然可通过补缴费修复待遇等待期,每多缴纳1年可减少1个月待遇等待期(但固定待遇等待期不会变),连续断缴4年及以上的,修复后待遇等待期(含固定等待期)不少于6个月。等待期内发生的医疗费用不纳入居民医疗保险统筹基金报销范围。
就像每年买车险一样,没有人希望自己车子发生事故,获得保险赔偿。但购买车险后,我们就会感到心里无比踏实,因为车险替我们分担了意外风险。所以缴了费,即使没得病,也维系了自己的医保权益;不缴费,看似当时减少了支出,但给自己和家庭留下了很大隐患,如果碰上大病,可能悔之晚矣。提醒广大居民一定要在规定时间内连续足额缴费。
焦点:居民如何缴纳城乡居民基本医疗保险费?
城乡居民基本医保实行按年一次性缴费,每年9月至12月为集中参保登记缴费期,参保登记后缴纳下一年度居民医保费。
居民可以通过线上、线下多种渠道进行自主缴费。今年,使用职工医保个人账户余额代缴家庭成员居民医保费范围由父母、配偶、子女,扩大到父母、配偶、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孙子女、外孙子女。职工通过微信搜索“淄博医保小程序”,绑定家庭成员后,再通过“山东税务社保费缴纳”微信小程序就可完成代缴。
(大众新闻·鲁中晨报记者刘文思)
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